1，概述
本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或以单一姿势长期劳作，负重等，使背部肌肉及肌筋膜受损，发生无菌性水肿，炎症，渗出，日久粘连及纤维性变性所形成。中医认为，背部肌肉在扭伤，闪挫或急性慢性劳损时，局部气滞血瘀，脉络痹阻，不通则痛。或因风湿湿邪侵袭肌肤筋肉之间，经气运行不畅，凝滞不通，治之不当。筋膜肌肉痉挛粘连，压迫肌群间血管和神经，致炎症渗出而疼痛，中医称此为“背痛”“痹症”。从骨骼肌疼痛理论来讲，斜方肌，菱形肌和提肩胛肌的肌筋膜触发点疼痛是形成背寒症的主要原因。
2，临床表现
背肩颈部疼痛，以背痛为多，多数病人认为自己是背寒，天气寒冷或受凉时加重，有时有头昏，失眠，手部麻胀等症状。体验发现：一侧或双侧沿肩胛骨内侧多处压痛；一侧或双侧肩胛骨内上角和颈角处压痛。大多数压痛点均可触及痛性结节或条索状张力带 ，重压该结节有明显酸痛感，有时可引起远处牵涉痛（向枕部，肩部及颈部）。X线片和CT未显示结构改变。一部分病人长期服用镇痛药物，但渐渐无效；一部分病人长期做理疗和按摩，但都不能实现有效的治疗。
3，诊断
根据症状和体征即可诊断。
4，治疗
（1）患者俯卧位，医者在其背部施以滚法，掌揉法，弹拨法，然后在颈部施拿揉法。以局部肌肉温热，疼痛缓解为目的。
（2）患者俯卧位，医者立与其头侧，把衣服拉向头侧，充分暴露背部。涂一些配制好的中药按摩膏或麻油。用一手拇指顺着背部脊柱两侧竖脊肌，冈上肌，肩胛提肌，小菱形肌，大菱形肌等肌肉依次推拿。要一条条，一段段地推。皮肤要保持一定的光滑度，以免损伤皮肤。手法的轻重要根据病情，体质，耐受力而定。在操作的过程中遇到痛点，结节点，条索状物要反复推拿，感觉痛点消失，手下平整或结节变小时，方可进行下一段。理筋手法做完后用卫生纸擦去多余的按摩膏，用手掌轻推背部，缓解重手法刺激的疼痛。
（3）接上势，医者一手指尖放在患者肩胛骨内侧缘，用另一只手在盂肱关节处抬起患者的肩部，同时将手指插入其肩胛骨下面向上向外提拉肩胛骨3—5次。
（4）患者仰卧位，医者用胸椎仰卧位复位法整复其胸椎小关节，或坐位用胸椎坐位复位法纠正胸椎小关节紊乱。
