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每日医案丨脑瘫后遗症

时间:2016-10-06 15:30来源:然道国医

【患者情况】
        李玟,女25岁,广州人,出生时脑缺氧至脑瘫。25年来,父母举全家之力,至全国多地寻医,先后接受5次手术治疗,但疗效不理想。与2016年7月8日慕名前来要求无痛精针刀治疗。目前患者脊柱及四肢仍然严重畸形,腰背弯屈难以直立,脊柱S畸形,右侧骨盆上移,右下肢短缩严重,髋内收、足内翻、尖足畸形,不能独自站立行走,扶持行走时左下肢能受力,但右下肢无力,并因严重短缩、内收内翻而难以迈步。双上肢也见肩内收、屈肘、前臂旋前畸形,手指僵硬,以右上肢为重。

【诊治】
        查体见患者整个脊柱及胸腹部肌肉僵硬,以左侧严重,右臀部可见20cm的手术疤痕,疤痕及周围臀肌肌肉呈板状僵硬。骨盆平片显示髋关节间隙变窄,髋臼及上方严重骨质增生,股骨大转子外上方可见长条形游离骨。上述僵硬的肌群及四肢屈肌群、内收、内旋、内翻肌群等肌张力均增高,可触及广泛性激痛点。治疗以直径0.8mm针刀,针对上述激痛点纳米寸劲切刺,每次治疗点约30-50,初始每周一次,从第二周起每周二次。

【疗效】
        经过6次无痛精针刀治疗,患者脊柱较前挺直,右下肢短缩、内翻功能明显改善,扶持下右下肢已能迈步行走。双上肢畸形也有所改善。继续治疗中。

 

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