“张主任,什么时候开诊啊?我脖子痛得不能动了!”,
“张医生,你能帮我扎针吗?我这几天眩晕病又犯!”
…….
最近然道国医接到多位患者的求治信息,无一例外的都与颈椎病有关。大家响应政府号召,大门不出,二门不迈,宅在家里为抗疫做贡献。可宅家低头刷手机、打游戏,长时间看电脑、电视,久坐不起,缺少运动,各种葛优躺、高枕无忧,加之疫情肆虐,精神高度紧张,不知不觉中颈椎中招了,于是出现了患者口中的颈肩疼痛、手麻、头痛头晕、失眠等等症状。
所以,在这全民抗疫的非常时期,我们可千万不能怠慢了颈椎。因为一旦患上了颈椎病,可能就不是普通人所了解的颈椎病脖子疼、肩膀酸痛、手指发麻这些症状了。殊不知很多看似与颈椎病毫无关联的疾病也是由颈椎引起的,这些疾病严重威胁着人们的身体健康。
且看颈椎病可以引起哪些症状和疾病:
1、头面部症状:头痛头晕、平衡失调、面部麻木、疼痛、面瘫、面部痉挛、黄褐斑、青春痘、痔疮、皱纹等
2、五官症状:视物模糊、眼胀、干涩流泪、青少年近视、耳鸣耳聋、鼻塞、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、咽部异物感、口干、声带疲劳、咳嗽、吞咽障碍、味觉改变等
3、心血管系统症状:心悸、胸闷、心律失常、高血压、低血压、心梗、脑梗、猝倒甚至猝死等
4、内分泌系统疾病:甲状腺疾病(有表现甲低的,也有甲亢的,还有甲状腺结节的)、更年期综合症、妇科疾病(子宫肌瘤、乳腺增生)等
5、神经系统疾病:失眠症、抑郁症、脑萎缩、帕金森症、
6、胃肠道症状:恶心、呕吐、呃逆、厌食等
7、其他:多汗、无汗、畏寒、发热、手指肿胀等
有这样一组数据
1、100个人中有80%以上患有颈椎病。
2、100个中风患者中70%以上是由颈椎病引起。
3、100个猝死病症者中有80%以上是由颈椎病引起。
4、100个心肌梗塞病症者中70%以上是由颈椎病引起。
5、100个高血压病症者中有60%以上是由颈椎病引起。
6、100个抑郁症患者中90%以上是有颈椎病引起。。
7、100个脑瘫儿中100%患有颈椎病。
8、100个..........
这组数据的权威性无从考证,但在临床上,上述疾病,我们从颈椎病的思路来进行治疗,确实取得了满意的疗效。
颈椎病为什么会有那么多的症状?
当我们了解颈椎的解剖结构就能理解颈椎病的危害了。
颈椎的骨头:
颈椎包括7块颈椎骨,6个椎间盘和所属的韧带,在脖子后脑勺下方摸到一个很大的突起,从这里向上1节,向下6节都属于颈椎。颈椎是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高的节段。
颈椎骨起着十分重要的作用——向上支撑头颅,向下联接脊背。还起着保护我们的脊髓神经、血管的作用。
颈椎的肌肉:
颈椎骨虽然重要,但它本身是不会动的, 必须借助附着在骨头上的肌肉的运动来帮助颈部的屈伸、旋转,从而完成我们点头、仰头、左右转头的动作。所以,颈椎肌肉的健康与否,决定颈椎椎骨的位置和其伴随的神经、血管、淋巴的位置。
为什么这么说?继续往下看吧~
位于颈部前后及两侧、前侧、深层的肌肉有数十块之多,而且大小、长短、形状都不同,分别附着在颅底、颈椎、胸骨、锁骨、肩胛骨等骨头上。这些肌肉收缩,拉动诸骨,产生头、颈、肩各种不同动作和姿势。
颈椎的血管:
在颈部除了有形态各异的椎骨以及数量众多的肌肉以外,还有许多重要的血管、神经和淋巴组织穿行,如下图:
位于颈前外侧的颈动脉,分为颈内、外动脉,颈内动脉供应大脑前五分之三的血压,颈外动脉供应甲状腺、口腔、颌面部及颅外的血液。还有位于颈侧部深层的椎动脉,供应大脑后五分之二的血液以及颈椎脊髓的血液。
颈椎的神经:
位于颈部的神经众多,且复杂,分别有:
1、颈髓:为脊髓的颈段(脊髓是大脑周围神经与之前的通路,位于脊椎椎管内),上连延脑生命中枢,向下与胸髓相连,颈髓损伤,颈部以下所有神经通路受阻,会出现瘫痪和其他并发症。2颈神经根:支配颈、肩、臂、手部软组织。
2、颈交感神经:支配心脏、咽喉、大脑、头面、颈和上肢的血管以及腺体。
3、迷走神经:支配心脏以及呼吸、消化两大系统的绝大部分器官。5部分脑神经:面神经、舌咽神经、舌下神经和副神经。
颈椎的淋巴:
颈部还有丰富的淋巴组织,颈部淋巴结沿颈内外静脉纵向排列(胸锁乳突肌的深浅面),全身约800个淋巴结中约300个位于头颈部,且大多数淋巴液均回流至颈深淋巴结过滤。如下图:
正是因为颈椎部位有这些重要的血管、神经和淋巴组织,所以颈椎病除了引起局部肌肉的疼痛以外,还会损伤到相应的神经、血管和淋巴从而出现许多复杂的症状。
颈椎病的发病原因:
颈椎病的发病原因多种多样,经整理发现主要由以下几个方面引起:
1、不正确的姿势:低头族、电脑族、手机族、仰头族,头颈部长期处于一种固定的姿势,温水煮青蛙,使颈肩部肌肉劳损僵硬。
2、不正确的情绪:紧张、焦虑、烦躁、抑郁等情绪,使大脑神经长期处于一种紧绷状态,与之相连的颈椎肌肉首先紧张受损。
3、不正确的习惯:长期吹空调、低领,颈椎受凉,高枕等致颈椎肌肉受损。
4、缺乏运动和睡眠、头部外伤、咽喉急慢性炎症等均可累及颈部肌肉。
由于上述原因引起的颈椎肌肉损伤,弹性降低,受损肌肉短缩,牵拉骨骼产生错位,畸形,循行其间的神经、血管、淋巴受压,产生各种病症。
颈椎病——被忽视的健康杀手:
1、颈椎病的发病率逐年上升;
2、颈椎病低龄化趋势;
3、颈椎病初期表现并不严重,没能引起足够的重视,结果小病酿成大病;
4、颈椎病常常被误诊为其他疾病而耽误治疗;
5、传统治疗方法对于重症颈椎病疗效欠佳。
颈椎病的诊疗误区:
误区一:颈肩背痛只要到养生馆美容院按按摩就好??
正确的做法是到正规的医疗机构,请专业的医生看病,完善临床检查,发现一些隐藏的并发症,排除其他疾病,制定完整的治疗方案,尤其对于中老年患者更不能掉以轻心。
例如:有些人脖子、肩膀酸痛,伴随有头晕脑胀,心慌、胸闷、胸痛等等一些症状的,一定要请医生检查,排除心血管系统的并发症。而非专业人员不具备处理这些并发症的能力。
误区二:颈椎病不要被片子所“骗”!
许多颈椎病患者到医院检查,都会发现有颈椎的骨质增生、椎间盘突出,于是有些医生和患者都将矛头直指这些影像学改变,认为患病原因就是它们惹的祸。然而临床大部分的案列已经证实,针对这些所谓的骨刺和突出的治疗是不成功的。因为他们没有弄明白产生这些骨刺突出的根本原因是颈椎肌肉的损伤,力平衡失调所致。
颈椎病该怎样治疗才能达到理想的效果?
虽然颈椎病的治疗方法中西医都有很多,但对于较严重的或同时伴随有并发症的颈椎病,治疗效果却不理想,究其原因还是诊疗思路存在误区。
根据以上颈椎病发病原理,针对颈肩背部损伤的肌肉的治疗,恢复肌肉的弹性,最终恢复颈椎及其相关骨骼的力平衡,纠正异常形态和姿势,让肌肉、骨骼、神经、血管、淋巴等组织回复其正常的位置和轨道,使其功能运转正常,这才是解决颈椎病及其相关症状的根本之道。也就是中医所说的阴阳平衡,气血才能通畅。
诊疗思路对了,剩下来的就是要找治疗手段。就像条条大路通北京,总有一条最近的路,最近的路找到了就看用什么样的交通工具,汽车、火车、高铁、飞机都能到达,而飞机最快。中医的针灸、按摩,西医的物理治疗都是颈椎病的治疗手段之一。而无痛精针刀疗法,能精准的针对颈椎部位紧张痉挛的肌筋膜进行松解减压,促进局部循环和代谢,快速修复组织,恢复肌肉的弹性和力平衡,是通往颈椎病治疗的那架“飞机”!
张瑾,主任医师,广东然道国医研究院院长,然道连锁国医馆首席专家,广州然道金谷中医门诊部负责人。中国针灸学会针刀产学研创新联盟副理事长,中国针灸学会微创针刀专业委员会常委、世界中医药学会联合会针刀专业委员会、疼痛康复学会常务理事。从事中医临床及教学36年,擅长运用中医药及针灸、针刀技术治疗内、妇、儿科常见病、疑难病及头颈肩腰腿痛、椎间盘突出、骨质增生、中风偏瘫、小儿脑瘫等。