当前:主页 > 针刀临床问题 >

关节内骨折术后功能障碍无痛精针刀治验

时间:2019-04-13 14:07来源:然道国医

中医丨中药丨食养丨药养

让中医中药走进你我生活,健康你我

 

 

 

临床上遇到不少关节内骨折,经手术内固定后出现关节功能障碍,以关节呈屈曲态,伸直受限多见。既往治疗常针对关节局部紧张挛缩的肌腱、韧带、关节囊等组织针刀松解,疗效差强人意。近几年,以肌筋膜激痛点的诊疗思路,在引起关节功能障碍相对应的肌肉,主要是肌腹触诊肌筋膜激痛点,并以无痛精针刀灭活,发现效如桴鼓。下面这个病案再次验证了肌筋膜激痛点诊疗思路的科学性。

 

 

朱女士,39岁,左尺骨鹰嘴骨折钢板内固定术后3月余,肘关节屈而不能伸,疼痛难忍,夜间尤甚,严重影响睡眠。

 

【一诊】

专科检查:左侧肘关节呈屈肘状态,活动明显受限,主动活动范围90~140度,即伸肘140度,屈肘90度,被动活动超过以上范围即引发剧烈疼痛。

分析:患者肘关节伸肘功能障碍主要是屈肘肌群紧张挛缩所致,反之,屈肘功能障碍一定是伸肘肌群损伤。

触诊检查:发现左侧屈肘肌群肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌等,无论是肌腹还是肌腱均可触及紧绷带,但只有在肌腹上才可触及明显硬结和激痛点。

治疗:选取上述肌筋膜激痛点行无痛精针刀治疗。

 

 

【二诊】

症状:患者诉疼痛基本缓解,左肘关节活动度改善。

专科检查:左肘关节主动伸直功能明显好转,达160度,但屈曲功能改善不明显。

触诊检查:针对屈肘肌群再次检查遗漏激痛点,并在肱三头肌肌腹触及明显激痛点,

治疗:针对以上激痛点再行无痛精针刀治疗。

 

 

【三诊】

症状:患者诉肘关节疼痛完全缓解,伸屈功能基本恢复。

专科检查:左肘关节可主动伸直到175度(见图),屈肘至50度左右。

触诊检查:按照无痛精针刀的诊疗思路,在肘关节伸屈肌群继续寻找肌筋膜激痛点,查漏补缺,

治疗:继续无痛精针刀松解相关激痛点。

 

 

【随访】

患者经过三次无痛精针刀治疗后,左肘关节疼痛消失未再复发,伸屈功能恢复正常,随访半年情况良好稳定。

 

 

 

温馨提示

本平台分享的图文信息,仅供大家参考学习,不作为医疗诊断依据。如有需要,请寻求专业医师指导。

 

 

 

关注

 

微信:Randaoguoyi

热线:4009902719

网址:www.xiaozhendao.com

循自然之律·崇仁爱之道

转载需注明出处:然道国医 http://www.xiaozhendao.com/rdgy/zhendaolinchuangwenti/1259.html
上一篇:发病因素分类及简述
下一篇:肾结石、肾绞痛遇上针刀——止痛又排石!
针刀医学临床问题解析
如何选择针刀治病的最佳治疗时机?
01-16
肾脏疾病引起的腰痛有何特点?
03-23
颈部软组织病变的主要原因是什么,有
01-19
什么是疼痛?疼痛有什么特点?
12-24
针刀治疗神经根型颈椎病的诊疗思路有
01-21
针刀在颈椎部位治疗有一定的危险性,
01-23
髂前上棘压痛点有何临床意义?如何检
04-02
患者弯腰时无疼痛,脊柱向后伸展时出
03-16
疼痛病症解析
什么是胸椎间盘突出症?
12-19
【针刺】无痛精针刀疑难病案长期跟踪
06-19
什么是寰枢关节旋转脱位?
12-02
中药的服用方法有讲究
12-23
什么是退变性颈椎失稳?
12-03
【中药】祛瘀、理肺治紫癜
07-31
【经穴】你知道古人是怎样发现经络的
08-05
【病案】跟痛症——根不在(足)跟
08-09
然道简介
然道国医发展至今,已经形成以无痛精针刀疗法、穴位埋线疗法、古方脐腹疗法、热敏灸疗法等核心技术,统称然道国医四大疗法。集医疗、特色培训、技术研发、医疗投资管理等多个产业板块于一体,其中医疗...[详细]
然道动态
随机浏览
中医丨中药丨食养丨药养 让中医中药走进你我生活,健康你我 踝关节扭伤在医学常识中的认识都是踝关节周围韧带损伤,引起局部疼痛、肿胀和功能障碍,根据损伤时间的长短不同则分为急性和慢性损伤...