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实施针刀手术是否需要准备一系列消毒准备和在外科手术室进行?

时间:2016-01-12 10:37来源:然道国医

       实施针刀手术是否一定要像实施外科手术一样,在外科手术室进行?并需要手术前的一系列消毒准备如施术者手部的消毒、手术衣的穿着、手套的戴法等?

       答:针刀手术是闭合性手术,与外科开放性手术不一样,污染的机会大大降低。所以,针刀手术时在各方面的要求也不像外科手术那么严格。但为防止感染,针具还是要高压消毒的(现在多用一次性针刀治疗),手部也是要严格消毒的。在长城医院,手术室紫外线常规消毒,术者着白大衣、戴一次性口罩、帽子、手套。碘酒、乙醇皮肤消毒,铺无菌洞巾,持高压消毒过的针刀进行手术操作。一个进针点使用一枚针刀,术后用创可贴覆盖保护针孔。

       但是,各地的医生都能做到这些吗?我想也要因地制宜,条件好的要求严些。条件差的,也要想办法开展工作,只要有无菌观念,操作过程不污染,不戴无菌手套等也可以做常规治疗。针灸治疗,我们提倡使用一次性针灸针,而国内医疗单位还没有这个条件广泛推广。于是条件好的,针灸针使用一次即高压消毒;条件差的,用乙醇浸泡消毒。不讲究的,用酒精棉球一擦就用,甚至农村有的大夫乙醇擦也不擦就扎,现实中也解决了许多问题。这些我们当然不主张,树立无菌观念是必要的,也是必须的。

       但我们讲究卫生并不是说就生活在真空里,愿我们基层大夫因地制宜,能尽最大努力达到无菌操作要求,充分发挥针刀“筒、便、廉、验”的特点,服务于广大基层病患者。

       一次性手术手套的戴法与外科要求一样。
 

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