术者在松解粘连,切开瘢痕后,针下有松动感,患者症状解除、功能恢复则说明粘连已达到松解目的。如治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎时,术者能感受到一刀一刀把坚韧的腱鞘及鞘状韧带松解。感觉已基本完成操作,把针刀提至皮下,令患者屈指活动,看是否能自由 屈伸而无不适,否则再按操作要求针对未松开的增厚腱鞘切割,直至达到目的。
有时候当针刀达到病变部位(粘连结疤处)病人的感觉(如酸胀感)就特别强烈,粘连松解开后,病人即觉病根已除,患部有种痛快的酸胀感,绝不是隔靴搔痒的感受。医生触诊治疗部位,原来的紧硬度减弱,阻挡感消失。
对于粘连面积较大的部位,刀口线仅为0.8mm的针刀是不可能松解完全的。这就要借助于适当的手法治疗来进一步松解能引起症状的粘连。
在临床实践中,对大多数部位的粘连有没有完全松解开来,还需要自己用心去体会,去观察。
但是应注意,针刀治病绝不追求“完全松开”,而应中病则止,让机体自行修复,修复的过程也是治疗的延续。