许多头昏或头晕患者,用手按压风池穴周围的变硬软组织,能迅速缓解症状。为什么?用针刀疗法能治疗吗?
这种情况很可能是枕后肌群慢性损伤所引起的椎动脉供血不足现象。我们知道椎动脉从寰椎横突孔穿出,从寰椎关节突后之椎动脉沟经过,上入枕骨大孔。枕后肌群(头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌、斜方肌、头半棘肌等)紧贴其后,损伤后挛缩或痉挛紧张、粘连、压迫椎动脉而使脑部供血不足、营养缺乏,出现头晕等一系列症状。
对此类患者,用手按压风池穴周围变硬、变性软组织,可使变硬软组织软化或松弛,刺激椎动脉使血流加快或使被压瘪的椎动脉恢复正 常从而改善症状。从病理变化看,头昏等症状是因为枕后肌群的挛缩变性(头上斜肌损伤较多见)压迫椎动脉所致,针刀局部松解治疗自然可获良效。
操作方法:患者俯卧位,头前倾。刀口线与颈椎纵轴平行,针体垂直于枕骨,刺达枕骨上、下项线骨面枕后肌群各肌肉附着点处(肌肉损伤时该处有明显压痛或硬结)。纵行疏通剥离,横行摆动针体,若有硬结可上提针刀切几刀。
若寰椎后结节、横突及枢椎棘突有明显压痛,也可在此压痛处针刀松解剥离。在此处操作时应谨慎仔细,勿伤脊髓。