肩胛下肌起于肩胛骨的腹侧面，斜向外上以扁腱止于肱骨小结节上(如下图)，肩胛下肌位于肩胛下窝与肩胛下筋膜组成的骨纤维鞘中，筋膜还向肩胛下肌深处发出2-3个纤维隔，将肩胛下肌分成几块。
肱骨小结节肩胛下肌止点损伤者，主要表现在肩前疼痛，压痛点好触摸，治疗也方便。
但肩胛下肌起点损伤则容易被忽视，其主要临床表现是：肩后部疼痛，可牵涉整个肩胛骨区域，并向下传导，出现上臂后侧、肘部疼痛，很突出的特征是腕关节戴手表的部位有带状牵涉痛，局部有压痛。上臂外展外旋时疼痛加重，甚至导致肩关节活动受限，称为“冻结肩”。
肩胛下肌起点损伤时压痛点检查与治疗：
(1)患者俯卧位，患肢后伸触摸对侧肩胛骨或脊柱，此时患侧肩胛骨脊柱缘翘起。医生立于患侧，拇指压于肩胛骨背侧，其余四肢伸人肩胛肋骨之间的缝隙，指腹向肩胛骨腹侧骨面滑动按压，常在肩胛骨脊柱缘骨面中点的腹侧面找到压痛点和痛性肌索条（如下图）。左手中指与食指固定住压痛位置将皮肤绷紧，右手持针刀，针体方向与背部皮肤平行刺人皮肤，探至肩胛骨腹侧面压痛或索条上，切开筋膜层及硬结。
(2)患者仰卧位或侧卧位（患侧在上），令上肢外展外旋或手抱于后枕部呈“4”形，医生四指握于肩胛背面，拇指在腋窝后壁按压(如下图)，在肩胛骨腹侧外三分之一处可触到压痛点或紧绷的肌束，手下可感知肌肉的抽搐反应。注意排除指甲的压痛，以皮肤不留指甲印为准。有人称该痛性肌束是“冻结肩”之锁。左手拇指压住索条，右手持针刀直刺肩胛骨腹侧面，略提刀将索条切几刀，紧贴肩胛骨面向内侧爪形推切2-3下。
