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骨质疏松症的病因是什么?

时间:2016-03-08 15:40来源:然道国医

       骨质疏松症的病因是什么?它引起的腰痛与腰椎间盘突出症引起的腰痛有何区别?针刀治疗能缓解骨质增生症患者的腰痛吗?

       骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。

       骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面:

       (1)内分泌紊乱:本病多见于老年人,更年期以后的女性患者尤为多见。这表明:性激素对骨质的代谢有着直接关系。

       当肾上腺皮质功能亢进时可引起骨质疏松,不仅是库欣综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期给病人使用肾上腺皮质激素也同样可以引起,显然,肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮激素。所以,老年人性激素分泌减少,特别是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。

       (2)钙代谢失调:毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄人钙量约为10mg/kg 体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维持钙的代谢平衡。如果摄人的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,便容易引起缺钙造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱因素的影响,则更易引起骨质疏松症。

       (3)废用因素:正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种应力、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为局部骨质疏松。

       骨质疏松症多见于老年人,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散;患者自己感觉身高逐渐变矮,同样原因可使驼背畸形逐渐加重。

       X线片表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷,呈鱼尾巴状。

       骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X线片表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。

       根据上述分析,骨质疏松症表现的腰痛症状,不是软组织损伤引起的,而是骨骼本身病变导致,非针刀治疗适应证。

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