少数腰椎间盘突出症的病人，根本不表现出腰腿痛，由于脱出物压迫刺激的神经种类不同和压迫刺激神经的程度不同，出现的体征和症状也不同。
(1)只出现下腹部疼痛，特点是腰椎间盘突出产生的下腹部疼痛是放射性疼痛，在疼痛局部没有压痛，而且疼痛的发作与身体姿势和活动有关系，例如弯腰、走路都能促使疼痛加重，这是脱出物压迫刺激髂腹下神经和髂腹股神经的缘故。
(2)只有耻骨联合的前面和外阴部疼痛，疼痛呈阵发性。坐或站的姿势不合适，或走路过久就发作，疼痛大多比较剧烈，局部没有压痛，也没有红肿等异常特征，是由于脱出物压迫刺激髂腹股沟神经的缘故，耻骨联合前面和外阴部受该神经分支支配。
(3)只表现下肢麻木，有的出现小腿外侧麻木（说明S2神经受刺激和压迫），有的蹲趾与第2趾之间出现麻木（腓深神经受压）。上述两处麻木，是诊断第5 腰椎间盘脱出的有利体征和症状。有的腰椎间盘突出症患者单纯出现下肢麻凉或发热的感觉，这可能是脫出物压迫刺激的神经属于传导冷热感觉的神经纤维。
(4)患肢肌肉萎缩、肌力减弱，或整个下肢变粗。肌肉肥大多是由于脱出物刺激了脊神经，影响了自主神经，引起下肢血管扩张，血液循环的改善，促进了下肢肌肉发育。
