髂后上棘臀大肌附着点损伤可出现什么症状?压痛点如何检查与治疗?
臀大肌附着于髂后上棘外缘的臀后线处,该处除了臀肌筋膜还有腰部的腱性组织覆盖。如果出现损伤,患者常表现为腰臀部疼痛,跑跳时无力,上楼、爬坡困难。
检查方法(如下图):患者俯卧位或侧卧位,医生用拇指指腹在髂后上棘骨面向外侧滑动按压,可感觉手下饱满厚钝或有硬结,垂直骨面按压酸胀疼痛。
针刀治疗:患者俯卧位,医生左手拇指抵住压痛点边缘,使皮肤绷紧,针刀垂直于皮肤刺入,达骨面,有硬结切开剥离,若骨面光润则提针刀于皮下,将绷紧的筋膜十字切开。若髂后上棘骨面最高点或外侧缘有筋结者,针刀快速刺人皮肤,刀刃抵住筋结或筋膜切开数刀。