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慢性软组织损伤常见的压痛点有哪些?

时间:2016-01-18 16:58来源:然道国医

       凡是慢性软组织损伤引起的疼痛,无论是身体的哪个部位,如头部、颈部、肩部、胸背部、腰部、臀部、下肢部等,必然有相对应的压痛点或阳性反应 点。通过临床实践和科学实验证实,软组织在骨面的附着部位损伤最常见,其次是肌肉的肌腹收缩频繁的部位。

       根据这个特点,我们将全身骨骼上软组织的附着处标示出来,也便是常见的压痛点部位。
 

       患者感觉疼痛的部位,我们称痛点,显然痛点不一定是一个点,它可以是一个区域。压痛点是医生在病变部位按压时患者感觉疼痛的点,根据损伤的范围大小,压痛点的大小也不一样,可以是很小一个局限的压痛点,也可以是较大的一个压痛区域。

       这些压痛点是有一定规律可循的。一般情况下,压痛点的位置常常在患者感觉疼痛的范围内,甚至和患者感觉疼痛的点完全吻合或重叠。这就形成基层临床医生的治病思路,在疼痛部位找压痛点,在压痛点封闭、按摩或做针刀,大部分有很好的疗效。常常忽略了另外一种情况,疼痛点与压痛点不相吻合,压痛点根本不在疼痛的区域,即使疼痛区域有明显的压痛点,也常常是假压痛点,临床疗效自然不好。

       部分患者的压痛点与痛点不重叠,或不在一个共同的区域。医生必须根据病人的主诉疼痛部位、肢体躯干主动运动时所引发的发痛部位相互对照。 结合人体解剖结构进一步分析,看一看是属于哪一些肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪等附着处或肌腹损伤,可能引起该处疼痛,并在该软组织上找到压痛点治疗。

       临床中我们发现,某一个部位的疼痛常常不是由一个压痛点引起的,常常是由许多具有一定分布规律的压痛点组合形成的症候群,需要用整体观念全面地了解这些压痛点,以及牵涉痛、放射痛;继发痛和原发痛,排除假压痛点,找到真正的病灶进行治疗。

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