腘肌损伤的病因主要有三点：
(1)膝关节是全身最大的关节，膝关节的主要功能是屈、伸运动。作用于膝关节使其屈曲活动的肌肉有6 条，即：缝匠肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌、腓肠肌和腘肌。前 5 条肌肉不论是力量还是体积都大大超过脶肌，是大肌肉，与大关节相适应，损伤机会较少。而腘肌瘦小，一大一小是矛盾，受伤的机会也较多。
(2)膝关节是全身活动量很大的一个关节，如行军、登高、爬山等活动，使膝关节处于经常活动中，受伤的机会也就多。登山、爬坡等动作时，膝关节处于屈曲姿势，小腿固定，大腿外旋。使大腿外旋的肌肉，只有这条小膳肌，故损伤的机会必然多见。
(3)腘肌背面紧贴胫神经，所以腘肌损伤后产生的瘢痕组织很容易压迫刺激胫神经，引起胫神经分支支配区域的各种感觉或运动的异常症状。
